La santé humaine est étroitement liée à celle de notre environnement. Les changements climatiques, la pollution, l’évolution des écosystèmes et de nos modes de vie ont des conséquences directes sur la santé.
En médecine générale, de nombreuses actions peuvent contribuer à préserver à la fois la santé des patients et celle de la planète. Le CMG propose des repères et des outils pour intégrer progressivement ces enjeux à la pratique quotidienne.
COMPRENDRE
Les expositions et facteurs environnementaux
REPÉRER
Les expositions et facteurs environnementaux
AGIR
Dans sa pratique quotidienne
ACCOMPAGNER
Les patients vers des choix favorables à leur santé
Le Concept de santé planétaire
Le concept de santé planétaire fait naturellement partie du champ de la médecine générale, qui prend en charge les individus dans leur environnement global qu’il soit familial, professionnel, social, mais également lié aux écosystèmes et au climat, avec toutes les interconnexions que cela implique.
En mars 2019, la WONCA, l’Alliance pour la santé planétaire et le Groupe de travail des professionnels de santé pour la santé planétaire, se sont associés pour sensibiliser les médecins généralistes à la notion de santé planétaire, mettre en évidence sa pertinence dans la pratique des soins et inciter à agir par différents moyens. De cette initiative est parue la Déclaration appelant les médecins généralistes du monde entier à agir en faveur de la santé planétaire.
En France la dimension planétaire se développe, et de nombreuses publications et ressources relient déjà la santé et l’environnement (cf. rubrique Ressources).
Des formations pour les professionnels de santé sont également disponibles, par exemple sur des thèmes liés à la pollution, la santé environnementale, les perturbateurs endocriniens, les pesticides, les OGM, la biodiversité, etc.
Informer
Sensibiliser et échanger avec les patients
La consultation de médecine générale est l’occasion d’aborder simplement les liens entre environnement et santé. Des supports en salle d’attente peuvent permettre d’initier le dialogue autour de l’alimentation, de l’activité physique, des médicaments ou plus largement de la santé planétaire.
En consultation, quelques questions peuvent permettre d’aller plus loin :
- identifier les expositions liées au logement, aux transports, à l’environnement ou à l’activité professionnelle ;
- repérer les risques environnementaux connus ou ressentis par le patient ;
- renseigner, lorsque cela est pertinent, ces expositions dans le dossier médical pour pouvoir les réévaluer
Des supports simples comme des affiches ou des flyers à destination des patients peuvent être mis à disposition dans la salle d’attente. Ils permettent d’initier le dialogue lors de la consultation.
Agir
Intégrer la santé planétaire dans sa pratiquesDe nombreuses actions favorables à l’environnement présentent également un bénéfice pour la santé.
Elles peuvent être intégrées progressivement à la pratique quotidienne.
Prescrire avec pertinence
Lorsque la situation le permet, privilégier les alternatives non médicamenteuses, limiter les prescriptions inutiles, réévaluer les traitements au long cours et sensibiliser les patients au bon usage et à l’élimination des médicaments non utilisés.
Promouvoir une alimentation favorable à la santé et à l’environnement
Encourager une alimentation diversifiée, davantage végétale, privilégiant les produits locaux et de saison, tout en limitant les aliments très transformés et le gaspillage alimentaire.
Encourager l’activité physique et les mobilités actives
Marche, vélo et activités de plein air contribuent à réduire la sédentarité et présentent des co-bénéfices pour la santé, l’environnement et les déplacements du quotidien.
Santé planétaire et périnatalité
Les 1 000 premiers jours, une période clé
De la conception aux deux premières années de l’enfant, l’environnement joue un rôle important pour sa santé et son développement. Cette période constitue aussi un moment privilégié pour aborder avec les futurs et jeunes parents des mesures de prévention simples et favoriser des changements durables.
A chaque période des messages de prévention.
« J’ai HATE d’être parent », l’acronyme aux 4 lettres pour 4 points forts :
- Hygiène
- Alimentation
- Toxiques et iatrogénie
- Environnement
Au cours de 4 moments clés :
- Dès le projet de grossesse, pour le couple
- En début de grossesse
- Pendant la grossesse, pour préparer l’arrivée de l’enfant
- Lors du suivi du nourrisson
> Guide du CMG : « Accompagner les futurs et jeunes parents vers un environnement sain » : Télécharger
Les outils dédiés aux médecins généralistes
Les outils et productions du CMG
Des documents pour intégrer les enjeux de santé planétaire à la pratique de médecine générale.
—— PRATIQUE QUOTIDIENNE
La santé planétaire dans la consultation de médecine générale
2025 | Fiche pratique
La prescription écoresponsable
2024 | Fiche pratique
Santé planétaire en médecine générale : le temps de l’action
2021 | Recommandations
—— ALIMENTATION
L’alimentation santé planétaire
2023 | Fiche pratique
Alimentation et santé planétaire
2021 | Affiche
—— PÉRINATALITÉ
Accompagner les futurs et jeunes parents vers un environnement sain
2025 | Recommandations
Accompagner les futurs et jeunes parents vers un environnement sain (synthèse)
2025 | Fiche pratique
Périnatalité et santé planétaire
2021 | Affiche
—— EXERCICE PROFESSIONNEL
Pour un congrès « santé planétaire »
2024 | Recommandations
La santé planétaire au cœur de l’exercice coordonné
2022 | Recommandations
La santé planétaire au cœur de l’exercice coordonné (synthèse)
2022 | Fiche pratique
Pour en savoir plus
Comprendre la santé planétaire
- Planetary Health Alliance — ressources et travaux internationaux sur la santé planétaire
- The Lancet Planetary Health — publications scientifiques consacrées aux liens entre santé et environnement
- EAT Forum — ressources sur les liens entre alimentation, santé et durabilité
Alimentation et activité physique
- Manger Bouger – Santé publique France — recommandations et supports sur l’alimentation et l’activité physique
- Co-bénéfices santé-environnement — ressources sur les bénéfices des mobilités actives et de l’activité physique
Médicament et environnement
- Médicaments dans l’eau – GRAIE — outils de sensibilisation sur les résidus médicamenteux dans l’environnement
- Cyclamed — informations sur le tri et le retour en pharmacie des médicaments non utilisés
- Association Santé Environnement France — ressources de sensibilisation sur médicaments et environnement
A retrouver également sur le site
